Page 92 - 根管治療的美麗與哀愁 (陸部曲)
P. 92

(bypass)d࣎ආ࣬φݬஷ༸dᘱᚃ݄Б૶௴ၾࡌҖdஷ੬݊༆Ӕவࡈจ̮ԫ΁ٙ࠯፯f
              ԫྼɪdᓙ০वထ׵࣬၍dʔʚ˸՟̈dԨೌʔ̙f̥ࠅ݊ᓙұۃdᆽ̴֛݊৻ଋٙd

              Νࣛί̴̔ИЗໄʘ࣬φݬ၍ഢᐑྤdʊ຾ӚϞཀ׵ᛪϮఱλfɓছᐼ࿁πːeא݊Ս
              จeאႭࡡ͉ఱซࠅ׳ආ၍ഢஷ༸ٙي΁d[ ࡳ׊݊΢ۨ৵Ըᇭ০eא΢၇࣬ݒ᜗ ( ཫ
              ΋ᒦႡλٙeאਗ਼ෂ୕ӌᄁ෬ɝ࣬၍eא݊຾܄Ⴁʷᛟிٙ )]dуԴʔ຾จא٫ଯׁə
              Ъ̀ࠅٙڌࠦऊݭdఱ׳ආ࣬၍ʫ௅෬̂ࣛd੽Ըʔึ̘ዄː࢔׊طᐕ୞ึ̰઻iˀࡀ

              ཀʱίจɓࡈʊ݊૶ᆎ৻ଋٙي΁ ( ᓙ০ )d̥݊ӚϞԫ΋ண֛אίࠇྌʕࠅਗ਼Չ׳ɝ
              ၍ഢʕЪ෬̂dఱᕿဲ߰ʔਗ̴਼՟̈dැ̀Κʿ዆᜗طᐕٙϓ઻iவՇ၇ܠၪd͍Ϟν
              הፗٙ˜ཀ೓ʔʿ™əf

              ௴ܔ࣬၍፹Ⴌ༩ࢰd௰୞ኬߧ၍ኣ߈ˆ (blocked canal, and perforation)

                   ຅˸ቛ০dೌሞ݊˓ਗאዚኜ੭ਗd࿁၍ኣЪ૶௴ࡌҖᓒ࢝ࣛd̀඲຾੬Мᎇә
              ݹdλᜫІ၍ኣՒɨԸٙ኉ሯຟ࢜ (dentinal muds)eאᔛਛՉගٙᛪϮي΁̙˸ᘔओՑ
              ๓૰ʕdᎇܝ஗іԐ੭̈၍ഢiɓ͇வԬ኉ሯຟ࢜ӏጐίஷ༸ʕd( ߰݊͊ঐࣛ੬һอ

              әݹ )dί৻ᐇɓݬࣛගʘܝdΎ຾ቛ০ʔᓙή೷᝝ɨᓑeຠᅜᏀᏚdவԬ኉ሯຟ࢜ਗ਼
              ึ஗ฏ෦ฏၡྼٙf[ ͟׵̴ࡁʔึ஗΂Оәݹ๓૰ה๓༆dΪϾ˜Ύطᐕࣛ™̘ৰʘ༸d
              ਬϞᜫәݹ๓૰ऍᆗԑ੄ɮdΝࣛߗːή˸ቛ০ɓᓃɓᓃe࿔࿔ήܿғdᜫ኉ሯຟ࢜

              ̙˸ᕦਗՑঐ੄ΎᘔओՑ๓૰ʕ஗੭Ԑf] ֻֻிϓᔼႬ׌၍ኣ߈ˆٙࡡΪdఱ݊ᔼࢪ
              ଯׁί૶௴ࡌҖཀ೻ʕdӚϞቇࣛԴ͜ʃ໮ቛ০຾੬Ϋ᎘࿁၍ഢ༩ࢰЪஷ࿫಻༊ (canal
              patency --peeking through RT)e˸ʿӚϞ຾੬૴̋אһอԴ͜әݹ๓૰iԴ੻ቛ০࿁၍
              ኣᓒ௴dՒৰɨԸٙ኉ሯຟ࢜஼နӏጐϾڜ෦И࣬φݬٙ၍ഢஷ༸iɓ͇݄ஔ٫೹ܝᜓ
              ᙂՑቛ০࣎ආաڜeא዁ЪʘʈЪڗܓᜊ೵ࣛdɦᜓࢵήਗ਼ቛ০೷ֻ࣬φݬʔᓙٙ᝝ᓑd

              ˸ಂܙঐ੄ΫՑࡡԸٙʈЪڗܓfνϤ఻ࡈԸΫdఱึ࿔࿔௴ܔ̈፹Ⴌٙ၍༸༩ࢰd௰
              ୞ίʔٝʔᙂʕிϓə၍ኣٙ߈ˆiϤࣛd݄ஔ٫ːʕא஢ᒔ͍ฮІ᛿ఃj˜λᎈdቛ
              ০୞׵ɦΫՑ༈ϞٙʈЪڗܓə™iҁΌʔٝϤՍϘʊ຾࿁၍ഢஷ༸௴ܔ̈၍ኣ߈ˆٙ

              ᔼႬ׌จ̮əf
              ഛ͜әݹ๓૰dᒒеཀܓڧɝଡ଼ᔌࠃ͛̈ܝ፲Ի೯सࡉ (irrigant irritation)

                   ݄Б࣬၍૶௴ࡌҖࣛd၍ഢʕ̀඲΋တбәݹ๓૰d( வɰ݊܆ " ଄ " ༶ਗj̋ࣅɽ

              ໬ˤ̃Ҕ࿁ ݄ᅃᔼࢪतࣿٙ૶௴ࡌҖ˓جd౜ࠑቛ০˜νОίɓࡈ܆ௐٙ٤ගdආБɓ
              ၇ஹᚃ׌ᎇዚՌᅰ༶ਗ™ٙѶൗ )f( ༉Ԉ˜ɪ̅™ৎeוՇࡈᇐ௝ٙሞࠑ )fәݹ૰ٙ
              Ъ͜dৰəࠅঐ੄ᆗ๞၍ኣdᏍпቛ০ආБᓒ௴dʔᜫՒɨԸٙ኉ሯຟ࢜ӏጐdڜ෦И
              ၍ഢஷ༸ʘ̮d຅್௰௰ࠠࠅٙ݊ࠅᔟ͟әݹ૰ٙऊݭ૶ᆎ̌ঐdԸ࿁ልᕏٙ࣬၍ӻ୕

              ੂБᛪϮᐑྤٙชݑછ၍f࣬၍طᐕࣛdᔼࢪ௰౷ཁԴ͜Ցٙәݹ๓૰dʔ̮˷ఱ݊ϣ
              ಣაඒəi̴ঐ੄૨ഽdІ್࿁਄ੰٙϞዚଡ଼ᔌɰึϞݭ࢔Ъ͜fΪϤd຅ආБՑ࿁࣬
              φݬ၍ഢЪᓒ௴૶ᆎࣛdν؈༈࣬၍ٙ࣬φ௅ЗʊϞቊՑіϗॎᕸٙତ൥eא٫ʊঐ੄
              ཫкՑՉ୞͋၌ஷ༸̈ɹٙˉʂɹࢰཀɽ ( νj࣬φ֠͊ௐΥeאʊϞ၍ኣॎˆ )dә

              ݹ๓૰ਗ਼࢙׸သ̈ආՑ࣬φଡ଼ᔌeא኉ᅻ৶ʕࣛd( ˈՉ຅طᐕ˫࣬ટڐɪቬᘨഢeɨ
              ቬग़຾၍༸e⫄ग़຾ˆnn)d௰λঐ੄΋ሜ዆әݹ૰ዢܓ (less than 1%) Ύ̘Դ͜f

           4  ΂ምேʔᗴ೯͛ٙኴԫd༐ྼࠦ࿁݊ɪഄ
   87   88   89   90   91   92   93   94   95   96   97