Page 53 - 根管治療的美麗與哀愁 (陸部曲)

࣬၍طᐕٙߕᘆၾۑฎ ( ௔部曲 )

ڦːঐ੄ਗ਼வԬषΪ̘ৰdԨ˲ঐ੄̋˸ҷഛfν؈ᔼઃᕐ˙੽ϤՍක֐ேᗴจΝː՘
ɢe־ϤʝڦΥЪdᏐ༈̙݊˸༆Ӕ 23 ٙദ೨dනлवɨ˫኉fઃ٫ڌͪڢ੬ชዧҢ

ࡁᗴจމवИ 23 הЪٙɓʲрɢdڌ༺຅್ᆀจΌɢৣΥطᐕf׵݊dක̈ஈ˙͜ᖹ
(Clindamycin 300mg #1 tid for 7 days)dሗઃ٫ͭу؂͜dߒ֛ɧ˂ܝdΫൢආБ࿁ 23
ٙ˜࣬၍Ύطᐕ™f
ઃ٫ԱߒՑൢd೹ฆఫำਪࡉܝdѓٝषʾdᐕ೻ʕਗ਼ʔึഗʚ҅௅௦ቑء࢛fઃ
٫ᓃ᎘ڌ༺ଣ༆Νจfఱމ 23 τɪዖͤღd˸ᜑฆᗝᏨൖd೯ᙂί᜖ഢ၊ݸɪٙᅲࣛ ௅ Ϝ ௔

෬໾يϞ఻ࡈʃݸdซԸ݊ ( ۃϣطᐕࣛdӊ຅૶௴࣬၍ܝdɓ໾ɪɝɹ၊ݸdઃ٫ఱ
׬ܤ˫኉ึദ೨d) ᔼࢪՍจवɨd͜Ըᇠ༆၍ഢʫ௅ᏀɢٙʃᐻქfᎇуdආБ᜖ഢ
࣬၍ɝɹ၊ݸකᓒd୅ৰᔚϞ෬໾يd՟̈ʃಗଢdԈՑ၍ഢʕϞ૫ःʷඑᅯኒಞवf

˸ 2.5% ϣಣაඒ๓૰΋࿁᜖ഢ࣬၍ஷ༸ЪәݹdΎ͜ʃ໮ቛ০ (#10 and #15 file)dઞ
॰၍ഢًرdԨ༶͜܆଄༶ਗ˓جdᓒ௴˴࣬၍ஷ༸ʘڿਉʿʕݬ௅Зiಂගdһ຾੬
ภৣ൴ࠪتᚨਗʘ୚০dʔࣛዧ᛻ݺʷတбί၍ഢʕٙәݹ๓૰dٜՑίᜑฆᗝɨᝈ࿀
၍ഢʕٙәݹ๓૰dΎӚϞᘔओᕏሯฆ୐dяତ̈޴຅૶ယࣛiሗпଣҷ౬Эዢܓϣಣ
აඒ๓૰ (less than 1%)d࿁၍ഢஷ༸ЪәݹdԨ͜φ၌ཫᛃ

ʘʃ໮ቛ০dᎻ༊ઞ॰࣬φݬஷ༸୞ᓃ̈ɹdΝࣛѓٝઃ٫d
ટɨԸึՍจਗ਼ቛ০Ⴠݓή߈ཀ࣬φ၌කɹdଉɝ኉ᅻ৶ʕ
ٙषᜊਜਹd༊޶޶ঐщˏݴ̈ᑓАdν؈ཀ೻ʕϞԬฆٙ

߈Ր़೨ชdਗ਼͍݊੬ٙˀᏐڌତdʔ̀ዄːၡੵdШሗᑘ
˓ͪจfषʾ˸ OK ˓ැڌͪ˜ٝ༸ə™fટஹቛ০ଉɝ၍
ഢdޫί૩ೌቊ༾ڜɢɨdϾ˲ɰேჃჃ൴ཀəཫПʈЪڗ
ܓdШઃ٫ேӚϞڌତ̈΂ОՐ೨ʔቇชᙂiΝࣛ˸ᜑฆᗝ
ᏨdɰӚϞԈՑϞ΂ОᑓАݴɝ၍ഢஷ༸fᎇܝdԱ຾᜕኿

֛ɓ˕፿ܓɽ׵ɤܓ˸ɪٙ৵Ըᇭ০d຾೵ᅲऊݭܝdਗ਼ʘ
׳ආ၍ഢdԨίཫП܆෬ଉܓٙۃܝ 2 ä 3mm ൷ᕎᇍఖd
಻༊༈፿ܓɤ˸ɪʘ˴ᇭ০݊щึϞΫזڜɢf್ܝdͷ๫
ྡ 67I ࿁ 23 ݄Б˜Ύطᐕ™d
˴ᇭ০༊φ๟௪d຾ቇܓࡌ਒ܝdשᙲᇭ০༊φ X Έ˪fᅂ ΋းඎε˸әݹ૰૶ᆎ၍ഢi
྅ᜑͪ˴ᇭ০φ၌ఱί࣬φݬᔷᛃஈdٜ࣎࣎ή߈̈ஔۃཫ Ύ኿ɓᇭ০ͷЪ༊φdᆽႩஔ
ۃཫк၍ኣॎˆЗໄ
кʊϞ၍ኣॎˆٙЗໄ ( ྡ 67I)f
Іක֐࿁ 23 ݄Б˜Ύطᐕ™dՑϤՍʘۃdேӚϞ͜ቛ০ЪΣɨ᝝ઞᓒ࢝ٙਗЪd
းඎε˸әݹ๓૰ʔᓙ૶ᆎ၍ഢஷ༸dԨʔࣛภৣ൴ࠪتᚨਗ୚০ዧ᛻ݺʷәݹ૰d

ಂܙᔟп๓૰ᔎݴࣖᏐdঐ੄ί၍༸ගҖϓᗳЧऎᄟ (tsunami) ٙЪ͜dԸәՏ૶ᆎ၍
ኣf຅੻Ց༊φᅂ྅dߒଫʊ̙౛౥၍ഢً࿒ܝd( Էνjʊঐᆽ֛၍ኣॎˆהίe˫
࣬ڗܓe࣬φݬ၍ഢ፿ܓnnഃഃ )dᎻ༊˸φ၌ɓʃݬ (1~2mm) ཫᛃ఻ڐϓٜԉe˲

ᅺ֛λʈЪڗܓٙʃ໮ઞ॰ቛ০ (#10 and #8 file)d( ڗܓண֛ίת༺၍ኣॎˆʘஈ )d
ਗ਼ʘଉɝ၍ഢԨضഹჃːਉʘ၍ኣᗙ๞ਗeᗙЪઞ॰dಂܙቛ০φ၌ঐ੄ชᙂՑ஗ஷ༸
༩ࢰېИiΝࣛҷ౬˸ QMix ๓૰Ъәݹd຅್Աᔚʥ್ʔࣛภৣ൴ࠪتᚨਗ୚০ዧ᛻
၍ഢʕٙәݹ૰fܘ̙઎dϞ఻ϣชᙂՑઞ॰ቛ০λ྅Ϟ஗࣬φ ( ಃჃːԐΣʘ ) ஷ༸

41